調理製菓学科バレンタインイベントお申し込み

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参加希望コース
氏名
例)大阪 太郎(姓と名の間を1文字空ける)
フリガナ
例)オオサカ タロウ(全角カタカナ/姓と名の間を全角1文字空ける)
性別
郵便番号
例)1234567(半角数字/ハイフン無)
住所(都道府県市町村)
住所(番地)
上記の住所以降(マンション名・部屋番号を含む)をご入力ください
電話番号(携帯電話も可)
例)0123450789(半角数字/ハイフン無)
FAX
例)0123456789(半角数字/ハイフン無)
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
在籍学校名(卒業校名)
正式名称をご入力ください
学年ほか
来学時の交通手段
その他
ご質問等ございましたらご記入ください(200字以内)

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